Для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность назначаются так называемые оральные контрацептивы, или противозачаточные таблетки. Их эффективность защиты от нежелательной беременности оценивается в 99,9%, но только при правильном использовании.
Внимание!
Оральные контрацептивы являются весьма эффективным методом контроля рождаемости, но не могут предотвратить распространение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и других заболеваний, передаваемых половым путем.
Для того, чтобы обеспечить надежную защиту от них, оральные контрацептивы следует сочетать с использованием презервативов при каждом сексуальном контакте.
1. Типы оральных контрацептивов разделяются на:
Однокомпонентный тип — содержат только прогестин;
Комбинированный тип — содержат прогестины и эстрогены ( женские половые гормоны).
Эффекты прогестина: подавляет овуляцию, предотвращает оплодотворение яйцеклетки. Влияние эстрогенов также может привести к частичному нарушению овуляции и подавлению фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего.
Дроспиренон является типом прогестина, который входит в состав некоторых оральных контрацептивов. Он имеет дополнительные эффекты, такие как подавление (чрезмерный рост волос) акне и гирсутизм, предотвращает задержку воды, и таким образом не влияет на увеличение веса.
2. Положительные и отрицательные эффекты.
Оральные контрацептивы имеют положительные и отрицательные эффекты.
Положительные эффекты:
• снижение риска рака эндометрия и яичников,
• снижается заболеваемость маточного кровотечения вне менструации
• уменьшает симптомы менопаузы,
• уменьшает симптомы ПМС,
• в некоторых случаях, снижает риск развития доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы,
• уменьшает кровотечение во время менструации,
• уменьшает первичную и вторичную аменорею
• улучшает минеральный состав костей,
• профилактика железодефицитной анемии.
Негативные последствия:
• депрессия,
• гепатоцеллюлярная аденома (доброкачественный рак шейки матки),
• риск формирования сердечных расстройств у использования пожилыми женщинами.
Противопоказания для принятия оральных контрацептивов.
Оральные контрацептивы не рекомендуются при определенных состояниях и заболеваниях.
К ним относятся:
• беременность и кормление грудью;
• наследственная предрасположенность к раку груди;
• избыточный вес;
• боль в груди и наличие изменений в них — мастопатии и других;
• неконтролируемая гипертония;
• высокий холестерин;
• диабет — у некоторых людей отмечаеться незначительное повышение глюкозы в крови при приеме оральных контрацептивов;
• астма;
• сердечный приступ;
• эпилепсия или судороги;
• мигрень — у некоторых людей усиливаются приступы головной боли;
• депрессия — оральные контрацептивы могут усиливать депрессивные периоды или привести к их возвращению;
• не рекомендуются для женщин после 35 лет, которые курят.
3. Как правильно воспользоваться противозачаточными таблетками.
Все противозачаточные средства (и другие препараты) сопровождаются подробными инструкциями о том, как их принимать. Есть некоторые отличия в различных типах таблеток, а также некоторые общие закономерности.
Противозачаточные препараты чаще всего содержат 21 или 28 таблеток, которые нужно принимать устно один раз в день каждый день или почти каждый день:
• если противозачаточных таблеток 21, вы должны пить по 1 таблетке в сутки в течение 21 дней, затем сделать 7-дневный перерыв, а восьмой начать новый упаковку;
• если там 28 таблеток, вы должны принимать каждый день по одной таблетке, строго соблюдать их номера на блистере — это важно, потому что они содержат разное количество гормонов.
Чаще всего первая таблетка принимается в первый день менструального кровотечения, а, скорее, определяется гинекологом.
Для того, чтобы избежать раздражения желудка и возникновения тошноты таблетки следует принимать с пищей или молоком.
Другим важным условием эффективности контрацептива является его принятие в одно и то же время каждый день.
Помните!
Противозачаточные таблетки очень эффективны, но только тогда, когда принимаются строго по инструкции!
.
Каждый бренд препаратов включает определенные инструкции о том, как поступить, если пропущен очередной прием. Хорошо изучите инструкцию, приведенную в информационном листке.
Если вы обеспокоены, не стесняйтесь обратиться к гинекологу. В то же время, можно воспользоваться дополнительным методом контроля рождаемости (например, презервативы).
Если вы подозреваете, что вы беременны, посетите гинеколога.
4. Передозировка.
Передозировка может произойти, если выпивать более одной таблетки в день. Чтобы избежать этой опасности, сохраняйте строгий учет приемов.
Наиболее распространенными признаками передозировки являются:
• тошнота,
• вагинальное кровотечение.
Таблетки нужно хранить в сухом месте (не в ванной комнате), вдали от прямых солнечных лучей или источников тепла, в оригинальной упаковке. Следите за истечением срока годности.
5. Взаимодействие с другими лекарствами.
Некоторые лекарственные препараты могут взаимодействовать с оральными контрацептивами, и повысить вероятность возникновения побочных эффектов или снизить эффективность любого из лекарств. Расскажите своему доктору, если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, так как может потребоваться корректировка дозы или дополнительный метод для защиты от беременности:
•
• аторвастатин;
• клофибрат;
• циклоспорин;
• бозентана;
• циметидин;
• даназол;
• делавирдин;
• дилтиазем;
• флуоксетин;
• модафинил;
• морфин;
• нефазодон;
• рифампицин;
• темазепам;
• теофиллин;
• эплеренон;
• гепарин;
• калиевые добавки.
Также могут возникнуть неблагоприятные взаимодействия с: холестирамин, метотрексат, пириметамин, сульфасалазин или вальпроевая кислота.
Другие опасные взаимодействия.
Курение увеличивает риск серьезных побочных эффектов оральных контрацептивов, в том числе инфаркта миокарда, инсульта и образования тромбов. Этот риск еще выше у женщин старше 35 лет, а также у тяжелых курильщиков. Важно знать, что при приеме оральных контрацептивов, курение является слишком рискованным и нежелательным.
6. Какую еще информацию важно знать?
Каждая женщина должна ходить на регулярные консультации к гинекологу — каждые 6 — 12 месяцев. При приеме оральных контрацептивов посещение гинеколога должно строго соблюдаться.
Следует проводить УЗИ малого таза и грудной клетки. Мазок желательно проходить через каждые шесть месяцев. Строго следовать рекомендациям врача.
Оральные контрацептивы могут увеличить риск формирования опухолей печени. Эти опухоли не является формой рака, но они могут вызвать серьезные внутренние кровотечения.
Риск формирования рака печени возникает только у некоторых женщин при приеме таблеток более пяти лет.
При постоянном их использовании, можно также увеличить риск формирования рака груди или рак шейки матки, а также частоту сердечного приступа или инсульта.
Обсудите с врачом какие — либо риски, связанные с использованием оральных контрацептивов.
Некоторые исследования показывают, что женщины, которые принимают оральные контрацептивы, содержащие дроспиренон (синтетическая версия прогестина — тип женского гормона), имеют более выраженный риск развития тромбоза глубоких вен (серьезное и опасное для жизни состояние, при котором тромбы в венах, как правило, в нижних конечностях, могут перемещаться по всему организму и попадают в легкие),
Тем не менее, некоторым женщинам советуют избегать таблеток с дроспиреноном.
Вы должны знать, что прием оральных противозачаточных может вызвать появление темных пятен на коже, особенно на лице. Если вы заметили изменения цвета кожи при приеме оральных контрацептивов в прошлом, вы должны избегать воздействия естественного или искусственного солнечного света. Носите защитную одежду и солнцезащитные очки, используйте солнцезащитный крем.
Не давайте никому свои противозачаточные средства. Они предписаны для вас, с учетом ваших индивидуальных потребностей и здоровья.
7. Прекращения оральных контрацептивов.
Если вы хотите окончить прием оральных противозачаточных, важно обсудить это с вашим лечащим гинекологом. Он выберет наиболее подходящий вариант, в зависимости от того, хотите ли вы или не хотите забеременеть после их отмены.
Если вы боитесь забеременеть после отмены приема противозачаточных, ваш врач будет рекомендовать подходящий метод контроля рождаемости, который является правильным для вас лично.
Будьте осторожны!
Очень часто после отмены таблеток можно забеременеть даже через нескольких дней после этого!
Кроме того, оральные контрацептивы могут снизить количество фолиевой кислоты в организме. Фолиевая кислота очень важна для развития здорового ребенка, так что ваш врач может посоветовать вам принимать таблетки с фолиевой кислотой, по меньшей мере, три месяца, прежде чем забеременеть.
Не переставайте принимать противозачаточные средства без консультации с врачом!
Имейте в виду, что потенциальные побочные эффекты и риски зачастую являются более безвредными из возможных последствий нежелательной беременности, как аборт. Каждая женщина должна нести ответственность перед собой и принимать адекватные меры для здоровья.